淮南市“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃
淮南“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃
為滿足人民群眾日益增長的健康需求,構建與淮南經濟社會發(fā)展相適應的衛(wèi)生健康服務體系,優(yōu)化區(qū)域衛(wèi)生資源配置,提高衛(wèi)生健康和醫(yī)療服務綜合能力,實現“健康安徽”、“健康淮南”規(guī)劃目標。根據《“健康安徽2030”規(guī)劃綱要》、《“健康淮南2030”實施方案》、淮南市人民政府關于印發(fā)《淮南市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標剛要》的建議和市委、市政府關于全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略部署,結合我市實際情況,制定本規(guī)劃。
(一)“十三五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)取得的主要成就
“十三五”以來,全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹習近平總書記關于衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展重要論述、統(tǒng)籌推進疫情防控和經濟社會發(fā)展及考察安徽重要講話指示精神,認真落實省委、省政府和市委、市政府決策部署,扎實推進健康淮南建設,人均預期壽命達到77.5歲,人民群眾健康水平明顯提高。至“十三五”末,我市擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構1621個,其中:醫(yī)院88個,二級以上醫(yī)院47個(含三級醫(yī)院5個)。醫(yī)療機構床位19782張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師7864人、注冊護士9616人,每千常住人口床位達6.55張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.59人、注冊護士3.17人(“十三五”規(guī)劃:床位5.5張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.13人、注冊護士2.66人)。嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別從2015年的6.56‰、7.91‰、10.14/10萬下降至2020年的 ‰、 ‰、 /10萬,主要健康指標接近全省平均水平,次均住院費用 元,低于(或接近)全省平均,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重降至 以下。綜合醫(yī)改走在全省前列。探索創(chuàng)新縣域醫(yī)共體、公立醫(yī)院院長年薪制、編制周轉池等多項改革經驗。實現緊密型縣域醫(yī)共體全覆蓋。重點人群家庭醫(yī)生簽約服務率達到 %,縣域內就診率達到 %以上。醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善。全市三級甲等醫(yī)院新增1家,三級設置醫(yī)院新增2家, 所中心衛(wèi)生院達到二級綜合醫(yī)院水平, 家社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到社區(qū)醫(yī)院建設標準,“15分鐘就醫(yī)圈”基本形成。公共衛(wèi)生服務均等化水平穩(wěn)步提升。人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準從2015年的40元提高到2020年的74元,基本公共衛(wèi)生服務項目增加至12大類45項,全面實現基本醫(yī)療有保障目標。健康脫貧取得決定性成果。構建“三保障一兜底一補充”綜合醫(yī)保政策體系,貧困大病患者“應治盡治”,住院醫(yī)藥費用個人自付比例控制在 %左右, 萬建檔立卡因病致貧返貧戶成功脫貧。中醫(yī)藥服務能力大幅提升。全市共有各級各類中醫(yī)院 所,全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務占比均達到100%,實現基層全覆蓋,中醫(yī)醫(yī)院診療人次增速居全省第 位。
(二)“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨機遇與挑戰(zhàn)
衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迎來的機遇。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的頂層設計不斷完善,制度框架逐漸清晰。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深入,分級診療等制度建設取得突破;《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》強化了健康問題優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加快轉變了健康領域的發(fā)展方式,大健康、大衛(wèi)生的理念與格局正日益凸顯;《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的實施,更加突出了“以基層為重點”、“以人民健康為中心”、“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性”等理念,推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有了更為有力的法律保障。生命健康產業(yè)作為安徽省十大新興產業(yè)之一,健康醫(yī)療、科技、養(yǎng)老、教育、養(yǎng)生、旅游、體育等服務產業(yè)模式更加多元,為衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供了強勁動力。同時,科技、產業(yè)、教育等方面的發(fā)展,也給醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了強勁動力。而在疫情防控常態(tài)化的背景下,公共衛(wèi)生體系建設、衛(wèi)生人才培養(yǎng)將受到極大重視,在客觀上給醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展帶來機遇。
衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)。在新冠疫情的沖擊下,公共衛(wèi)生防控壓力不斷增加,多層次醫(yī)療服務需求快速增長。全市公立醫(yī)療資源總量仍居全省后位,優(yōu)質資源相對不足,資源配置欠均衡,高端優(yōu)質醫(yī)療能力整體不強、基層醫(yī)療能力仍舊薄弱等問題較重,醫(yī)療衛(wèi)生服務模式與健康管理先進理念的矛盾逐漸顯現,“重治輕防”的傳統(tǒng)醫(yī)療需求未全面轉變,影響淮南人民主要健康水平的重大疾病預防控制等方面短板依然突出。
“十四五”時期是我國齊心協力推進全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的起步期,是淮南融入長江三角洲、合肥都市圈高質量一體化發(fā)展關鍵期,是我市實現提升主要健康水平、建設健康淮南的攻堅期。我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展要與國內、省內優(yōu)質醫(yī)療新發(fā)展格局相呼應;與人民群眾多樣化、多層次的健康服務需求相適應;與推進高質量發(fā)展、化解公共衛(wèi)生風險相協調,貫徹創(chuàng)新、協調、綠色、開放、共享的新發(fā)展理念,圍繞經濟強、百姓富、生態(tài)美的新階段現代化美好淮南的發(fā)展目標,堅持“以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的新時期衛(wèi)生健康工作方針,有針對性的進行衛(wèi)生與健康領域的制度設計和改革創(chuàng)新,大力建設與經濟社會發(fā)展相適應的衛(wèi)生健康體系,適應廣大人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求和對更高水平醫(yī)療衛(wèi)生健康服務的新期盼,為人民群眾提供全方位全周期的健康服務。
二、發(fā)展戰(zhàn)略
(一)指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,認真貫徹落實習近平總書記構建強大公共衛(wèi)生體系、統(tǒng)籌推進疫情防控和經濟社會發(fā)展和考察安徽重要講話指示精神,堅持黨對衛(wèi)生與健康工作的領導,堅持新發(fā)展理念,堅持人民至上、生命至上,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,落實新時期衛(wèi)生與健康工作方針,以高質量發(fā)展為主題,以改革創(chuàng)新為動力,聚焦影響淮南人民健康的重大疾病和突出問題,注重全生命周期健康管理,全方位干預健康影響因素,加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,補齊醫(yī)療衛(wèi)生資源短板,全面加強公共衛(wèi)生體系建設,大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,加快推動衛(wèi)生健康理念和服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境,延長預期壽命和健康壽命,讓居民享有高水平的健康服務,為推進新時代新階段美好淮南現代化建設提供有力保障。
(二)基本原則
1.立足市情,深入實施健康淮南行動。堅持衛(wèi)生健康事業(yè)公益性,以解決人民群眾主要健康問題為導向,強化政府、社會、個人責任,加快推動衛(wèi)生健康淮南行動,服務方式從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?。推進衛(wèi)生與健康領域資源集成創(chuàng)新,進行衛(wèi)生資源優(yōu)化重組,實現人人享有較高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
2.補齊短板,健全完善衛(wèi)生服務體系。按照“老城區(qū)嚴控增量,調整現量,資源整合;新城區(qū)合理布局,優(yōu)質配置,提質擴容”的思路,優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療中心布局,實施“1+3+2+10”區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系工程,推進山南新區(qū)衛(wèi)生服務體系建設,提高山南新區(qū)的城市形象,打造現代化城市新區(qū),建立優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,提高全市衛(wèi)生健康供給質量和服務水平。
3.醫(yī)防融合,提升防控公衛(wèi)風險能力。完善重大疫情防控體制機制,以“大健康”理念構建公共衛(wèi)生服務體系,強化疾病預防控制體系,提升監(jiān)測預警、應急處置等能力;建設傳染病醫(yī)療服務網絡,加強防控救治能力,建立和健全防控配套措施,有力應對和化解公共衛(wèi)生領域風險,保障全省人民的安全健康。
4.重視中醫(yī),促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。落實國家“中西醫(yī)并重”方針,根據安徽省“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃提出:“健全中醫(yī)藥服務網絡,實現市、縣公立中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋,90%的市級中醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準,90%的縣級中醫(yī)院達到標準化建設,各級黨委和政府要全面落實對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的支持,完成省“十四五”中醫(yī)藥規(guī)劃任務,并納入對各級黨委和政府的績效考核目標。推進區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設,加快構建高質量中醫(yī)藥服務體系,實施促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、康復和健康促進中的特色作用。
5.科技創(chuàng)新,改革健康保障制度。強化信息化在衛(wèi)生健康領域的應用,提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理和服務現代化水平。加強醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、藥品供應、公共衛(wèi)生、監(jiān)管體制綜合改革,進一步凝聚改革合力,推動醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)”聯動,創(chuàng)新以促進健康為導向的健康保障制度。
6.優(yōu)化環(huán)境,激發(fā)衛(wèi)生產業(yè)發(fā)展活力。加快構建“四最”營商環(huán)境,堅持市場在資源配置中的決定性作用,融入長三角和合肥都市圈一體化高質量發(fā)展關鍵期,大力開展“雙招雙引”,形成政府、市場、社會協同推進衛(wèi)生健康產業(yè)高質量發(fā)展的良好格局。
三、發(fā)展目標
????(一)總體目標
我市衛(wèi)生健康規(guī)劃發(fā)展的總目標是:根據城市性質、城市建設發(fā)展規(guī)劃人口分布對醫(yī)療服務需求,整合現有醫(yī)療資源,補充醫(yī)療服務缺口,優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療中心布局,實施“1+3+2+10”區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系工程(即打造一個“區(qū)域優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生中心”+三大“優(yōu)質醫(yī)療服務集聚區(qū)”+二個“縣域醫(yī)療服務中心”+十所“三級醫(yī)院”),基本實現優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化,不斷滿足人民群眾健康需求。構建與國民經濟和社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配,體系完整、功能互補、密切協作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。全面推進健康淮南建設。到 2025年,形成功能定位與健康需求相匹配的衛(wèi)生健康服務體系,基本醫(yī)療制度更加成熟定型,建立能有效應對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,滿足公共安全形勢需要的疾病預防控制體系和應急救治體系,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力顯著提升,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和作用進一步發(fā)揮,健康科技創(chuàng)新能力明顯增強,推進生命健康產業(yè)高質量發(fā)展,為群眾提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,人民群眾身心健康素質明顯提高,健康公平顯著改善,滿足廣大人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求和對更高水平醫(yī)療衛(wèi)生健康服務的新期盼。人民健康水平持續(xù)提升,醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性、服務質量、群眾滿意度和人均預期壽命穩(wěn)步提高,為推進“健康淮南”建設實現新目標做出更大的貢獻。
(二)主要指標
鞏固優(yōu)化覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康服務體系,促進健康的制度體系更加完善,基層醫(yī)療服務水平不斷增強,人均期望壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產婦死亡率等主要健康指標達到全省平均水平,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、嬰幼兒托位等主要資源指標達到全省平均水平,為實現健康淮南高質量發(fā)展打下堅實的全民健康基礎。
到2025年,主要健康指標包含:
——人均預期壽命78.8歲。
——嬰兒死亡率≤5.2‰。
——5歲以下兒童死亡率≤6.6‰。
——孕產婦死亡率≤14.5/10萬。
——每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數3人。
——每千人口3歲以下嬰幼兒托位數4.6張。
2025年淮南市主要工作指標(預期)
領域 | 序號 | 主要指標 | 2019年 | 2020年 | 2025年 | 指標性質 |
健康 水平 | 1 | 人均期望壽命(歲) | 77.3 | 77.5 | -年均增速1.3% | 預期性 |
2 | 孕產婦死亡率(/10萬) | 12.12 | 3.84 | ≤14.5 | 預期性 | |
3 | 嬰兒死亡率(‰) | 3.54 | 3.23 | ≤5.2 | 預期性 | |
4 | 5歲以下兒童死亡率(‰) | 5.03 | 4.65 | ≤6.6 | 預期性 | |
5 | 重大慢性病過早死亡率(%) | 15 | 預期性 | |||
健康 生活 | 6 | 居民健康素養(yǎng)水平(%) | 24.83 | 25 | 預期性 | |
7 | 15歲以上人群吸煙率(%) | 控制在20%以內 | 預期性 | |||
8 | 國家衛(wèi)生城市數量占比(%) | 25 | 43.8 | 70 | 預期性 | |
資源 配置 | 9 | 每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(張) | 5.46 | 6.6 | 7左右 | 預期性 |
10 | 每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(人) | 1.86 | 2.6 | 2.9 | 預期性 | |
其中:每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(人) | 0.26 | 0.4 | 0.57 | 預期性 | ||
11 | 每千人口注冊護士數(人) | 2.57 | 3.2 | 3.6 | 預期性 | |
12 | 每千人口藥師(士)數(人) | 0.24 | 0.63 | 預期性 | ||
13 | 每萬人口全科醫(yī)師數(人) | 2.31 | 3.93 | 預期性 | ||
14 | 每萬人口公共衛(wèi)生人員數(人) | 3.34 | 5.4 | 8.3 | 預期性 | |
15 | 千人口3歲以下嬰幼兒托位數(個) | --- | 0.1 | 4.6 | 預期性 | |
健康 服務 | 16 | 孕產婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%) | 86.55/85.73 | 90.13/88 | >85 | 預期性 |
17 | 產前篩查率(%) | 45.75 | 65.15 | ≥70 | 預期性 | |
18 | 兒童青少年總體近視率(%) | --- | --- | 力爭每年降低1個百分點以上 | 約束性 | |
19 | 65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率(%) | 75.64 | 70以上 | ≥70 | 預期性 | |
20 | 以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%) | >90 | >90 | >90 | 約束性 | |
21 | 艾滋病全人群感染率(%) | --- | --- | <0.17 | 預期性 | |
22 | 高血壓、2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務率(%) | 60以上 | 60以上 | ≥70 | 預期性 | |
23 | 社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率(%) | 85左右 | 90 | 預期性 | ||
24 | 工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率(%) | --- | --- | 85 | 預期性 | |
25 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站提供中醫(yī)藥服務的比例(%) | 100、100、96、98 | 全部達到100 | 預期性 | ||
26 | 抗菌藥物使用強度(DDDs 100/人天%) | <40 | 預期性 | |||
健康 保障 | 27 | 個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重(%) | 29.09 | 27左右 | 約束性 | |
健康 產業(yè) | 28 | 健康服務業(yè)總規(guī)模(億元) | 12000 | 預期性 |
統(tǒng)籌推進健康淮南建設,以構建強大公共衛(wèi)生體系、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展為主線,以健全??漆t(yī)療服務體系、加強婦女兒童健康服務能力、完善“一老一小”健康服務體系為輔線,以筑牢基層服務網底為抓手,以加強人才隊伍與信息化建設等為支撐,全方位全周期保障人民健康。
(一)深入實施健康淮南行動
強化政府、社會、個人責任,加快推動衛(wèi)生健康工作理念、服務方式從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?。高水平推進新時代愛國衛(wèi)生運動,全面推進健康城市試點和健康村鎮(zhèn)建設。不斷健全基層健康治理機制,村(居)民委員會設立公共衛(wèi)生委員會,配備公共衛(wèi)生專干,落實公共衛(wèi)生網格化管理職責。加強健康教育和社會健康管理,把健康教育納入學前、學校和在職教育全過程,普及全民應急救護知識和技能。完善健康科普知識發(fā)布和傳播機制,提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。推進全民健身與全民健康深度融合,促進體醫(yī)融合加快發(fā)展。積極推進無煙環(huán)境建設,完善全民健身公共服務體系,加強重大傳染病和寄生蟲病、地方病防控,強化慢性病綜合防控和傷害預防干預,促進心理健康和精神衛(wèi)生,維護環(huán)境健康與食品藥品安全,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境。
(二)優(yōu)化健康淮南推進機制
開展健康融入所有政策評價考核。建立健康影響評估制度,實行健康與發(fā)展綜合決策,推動各地系統(tǒng)評估各項經濟社會發(fā)展規(guī)劃、政策法規(guī)及重大工程項目對健康的影響,強化黨委、政府和有關部門責任,推動健康融入所有政策,形成“大衛(wèi)生、大健康”工作格局。圍繞健康淮南建設的目標任務要求,創(chuàng)新健康安徽建設工作評價模式,建立相對穩(wěn)定的評價指標體系框架,開展具有導向性、科學性和權威性健康安徽考核。
(三)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革
進一步完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生運行機制,建立優(yōu)質高效、分工協作的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。持續(xù)推進公立醫(yī)院綜合改革,建立現代醫(yī)院管理制度,推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,完善醫(yī)藥服務價格形成機制,加強經辦能力建設和醫(yī)療保障信息化建設。
(四)推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容與均衡布局
按照統(tǒng)籌兼顧、分級規(guī)劃、擇優(yōu)設置、輻射帶動的原則,根據區(qū)域地理位置和淮南經濟社會區(qū)域發(fā)展現狀,優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療中心布局,實施“1+3+2+10”區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系工程(即打造一個“區(qū)域優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生服務中心”+三大“優(yōu)質醫(yī)療服務區(qū)”+二個“縣域醫(yī)療服務中心”+十所“三級醫(yī)院”)。推進山南新區(qū)衛(wèi)生服務體系建設,提高山南新區(qū)的城市形象,打造現代化城市新區(qū),建立優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,提高全市衛(wèi)生健康供給質量和服務水平。
專欄1 深入實施健康淮南行動 |
健全健康教育工作體系:推進縣區(qū)普遍建立獨立的健康宣傳教育機構,逐步推進創(chuàng)建“健康促進縣區(qū)”、開展醫(yī)院、學校、社區(qū)、機關、企業(yè)等“健康促進場所”創(chuàng)建。 |
完善慢性病防控體系:縣級以上綜合醫(yī)院逐步建立慢性病和健康管理中心,構建各級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機構互聯互通的慢性病和健康管理網絡。實現全人群、全生命周期的慢性病健康管理,重大慢性病過早死亡率下降到15%以下,癌癥總體5年生存率提高15%。 |
加強精神疾病防控體系:推進市級精神病醫(yī)院規(guī)范化建設,建立精神衛(wèi)生綜合管理機制,完善精神障礙患者社區(qū)康復服務,加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。到2025年,在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到90%以上。 |
推進衛(wèi)生城市創(chuàng)建:到2025年底,積極申報爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城市,建成省級衛(wèi)生城市,衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)覆蓋率持續(xù)提升。爭創(chuàng)省級健康城市示范市,爭創(chuàng)省級健康村鎮(zhèn)示范村鎮(zhèn)不少于1個。 |
五、構建強大公共衛(wèi)生體系
聚焦公共衛(wèi)生防控、救治、應急、保障等關鍵領域,完善體制機制,改善基礎設施,提升專業(yè)能力,強化醫(yī)防融合,筑牢公共衛(wèi)生防護網。
(五)改革完善疾控預防控制體系
創(chuàng)新疾病預防控制中心管理體制。優(yōu)化資源配置,建設規(guī)劃超前、規(guī)模合理、功能完善的新的疾控中心。依據國家、省標準合理核定疾病預防控制機構人員編制,加強基層疾病預防控制機構人員力量配備。全面實行疾病預防控制機構“公益一類保障,二類績效管理”政策,完善疾控機構績效評價機制。加強疾病預防控制機構能力建設,建立疾病預防控制實驗室檢測網絡、覆蓋全市疾病預防控制機構和綜合性醫(yī)療機構的網絡實驗室體系。建立疫情監(jiān)測多點觸發(fā)預警機制,建成協同綜合、靈敏可靠的重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期監(jiān)測預警體系。強化基層公共衛(wèi)生管理職責,推進信息化防控布局,優(yōu)化哨點監(jiān)測布局,提高公共衛(wèi)生治理體系和治理能力整體效能。
(六)建立健全重大疫情防控救治體系
實施公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程,建立健全重大疫情救治體系。加強淮南市傳染病醫(yī)院建設,打造縣域傳染病救治基地,完善城市傳染病救治網絡,提升縣級醫(yī)院傳染病救治能力。發(fā)揮中醫(yī)藥防控優(yōu)勢作用,將淮南市傳染病醫(yī)院打造成淮南市中西醫(yī)結合傳染病救治基地(中心)。
(七)提升公共衛(wèi)生應急處置能力
創(chuàng)建淮南市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心,建設符合省級標準的市、縣級突發(fā)急性傳染病防控隊伍,加強傳染病等重大疫情應對和處置能力培訓和演練。完善監(jiān)測預警機制,建設重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測預警信息平臺系統(tǒng)。構建以淮南市立醫(yī)院為支柱的緊急醫(yī)學救援體系,健全覆蓋市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)三級院前急救網絡,到2025年,實現城區(qū)服務半徑5公里以內、農村地區(qū)服務半徑10-20公里以內的“急救服務區(qū)”。
(八)健全公共衛(wèi)生應急物資保障體系
健全應急物資的采購供應體系,建立“市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、機構”三級應急物資儲備體系。優(yōu)化重要公共衛(wèi)生應急物資儲備區(qū)域布局,建設市級應急物資儲備倉庫,科學儲備公共衛(wèi)生應急物資品種。優(yōu)化公共衛(wèi)生應急物資儲備方式和產能保障,明確各類公共衛(wèi)生應急物資的儲備方式及儲備數量,并建立定期倒庫更新的工作機制。加強血液質量安全管理,優(yōu)化采供血機構服務和管理,大力推動自愿無償獻血,加強臨床用血管理。
(九)強化醫(yī)防融合、防治結合
織密織牢以專業(yè)公共衛(wèi)生機構為核心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網底、綜合醫(yī)院和傳染病??漆t(yī)院為疫情監(jiān)測哨點和重大疫情救治基地的公共衛(wèi)生防護網,構建“三位一體”的重大疾病防控機制,推動醫(yī)療機構與疾病預防控制機構密切協作,實現醫(yī)防結合。壓實醫(yī)療機構公共衛(wèi)生責任,全市二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院整合原有預防保健科或疾病控制科的基礎上,成立公共衛(wèi)生科。健全疾病預防控制機構和城鄉(xiāng)社區(qū)聯動工作機制,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心疾病預防職責,夯實聯防聯控的基層基礎。
專欄2構建強大公共衛(wèi)生體系 |
疾病預防控制體系現代化建設:完善市、縣(區(qū))級疾病預防控制機構網絡。加強疾病預防控制機構實驗室能力建設,市疾控中心提升生物安全三級實驗室能力;縣疾控中心建設符合生物安全二級標準的實驗室。
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構建“1+5+N”傳染病醫(yī)療救治體系:建設市域傳染病救治基地,完善提升市傳染病醫(yī)院建設,建設安徽理工大學附屬醫(yī)院(淮南市第一人民醫(yī)院)感染性疾病科(病區(qū))獨立院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院建設相對獨立的傳染病院區(qū)和可轉換病區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)、傳染病醫(yī)院建設標準化核酸檢測實驗室,并具備新冠肺炎等重大傳染病檢測能力。推動各級公共設施平戰(zhàn)結合改造升級。 |
緊急醫(yī)學救援建設體系:依托淮南山南新區(qū)醫(yī)院(淮南市立醫(yī)院)、淮南市120急救指揮中心等建設市級緊急醫(yī)學救援基地,健全覆蓋市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)三級院前急救網絡。 |
構建與國民經濟和社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配,體系完整、分工明確、功能互補、密切協作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(十)推動醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡布局
優(yōu)化資源配置結構,實施“1+3+2+10”區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系工程,基本實現優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化。以居民健康需求和存在問題為導向,以“調結構,補短板,促均衡,提能力”為主線,明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位,引導民營醫(yī)院適度發(fā)展,優(yōu)化公立醫(yī)院布局。圍繞公平可及和群眾受益目標,推動優(yōu)質醫(yī)療資源向縣鄉(xiāng)、基層流動和輻射,縮小區(qū)域間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務差距。加快健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的高效可持續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,構建高水平的15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務圈,基本實現“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、重病不出市”。
(十一)推進優(yōu)質醫(yī)療資源提質擴容
積極引進優(yōu)質醫(yī)療資源,推進長三角衛(wèi)生健康一體化發(fā)展,推動與滬蘇浙高水平醫(yī)院建立緊密型協作關系。全面推進市級區(qū)域醫(yī)療中心建設,提升市級醫(yī)院疑難重癥診療能力,建設市級區(qū)域醫(yī)療(專科)中心,省級醫(yī)療衛(wèi)生重點??疲▽嶒炇遥┕ぷ鳌H嫣嵘h域醫(yī)療衛(wèi)生服務綜合能力,實施縣級醫(yī)院綜合能力提升工程,支持壽縣、鳳臺縣縣醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院。
(十二)推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展
扎實推進公立醫(yī)院績效考核,推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉向質量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理,促進收入分配更科學、更公平,實現效率提高和質量提升,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效。完善現代醫(yī)院管理制度,健全三級公立醫(yī)院總會計師委派制度,公立醫(yī)院總會計師由同級財政支付工資(年薪),逐步完善公立醫(yī)院內部績效分配方式,加快實現管理的規(guī)范化、精細化、科學化,逐步建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制。二級公立醫(yī)院提升綜合實力,加強急危重患者救治能力建設,規(guī)范醫(yī)療服務行為,提高要素配置,大力引進培養(yǎng)醫(yī)學人才,提升診療能力,提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例。
(十三)促進社會辦醫(yī)持續(xù)規(guī)范發(fā)展
按照“非禁即入”的原則,允許社會資本進入各類醫(yī)療和衛(wèi)生服務領域。積極鼓勵社會資本舉辦,高技術含量、高水平床位在500張以上的綜合性醫(yī)院,興建設置血液透析中心、醫(yī)療消毒供應中心、健康體檢中心、安寧療護中心、康復醫(yī)療中心、護理中心、病理診斷中心、醫(yī)學檢驗實驗室、醫(yī)學影像診斷中心等獨立醫(yī)療機構,大力發(fā)展護理院、護理站、老年病和慢性病醫(yī)院等特色中間性醫(yī)療機構。對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制,同步預留診療科目設置和大型醫(yī)用設備配置空間,積極為社會資本辦醫(yī)營造良好環(huán)境。深化放管服改革,全面放開醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),在全市范圍內推進醫(yī)師區(qū)域注冊制度,精簡社會辦醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記的審批流程和申報材料。將社會辦醫(yī)療機構的質量管理納入到整體醫(yī)療質控體系,對社會辦醫(yī)院和公立醫(yī)院實行同質化管理。
專欄3 醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工程 |
疑難重癥前沿醫(yī)療技術研究:在山南新區(qū)打造一個“市級【皖北(或省級)】區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心”--淮南山南綜合醫(yī)院(更名“淮南市立醫(yī)院”),集中全市優(yōu)質醫(yī)療資源,與江浙滬開展醫(yī)療聯盟建設,打造定位為長三角優(yōu)質醫(yī)療資源中心,承擔淮南市疑難重癥前沿醫(yī)療技術研究工作。 |
三大“優(yōu)質醫(yī)療服務集聚區(qū)”建設:在全市形成三大“優(yōu)質醫(yī)療服務集聚區(qū)”--田家庵醫(yī)療集聚區(qū)、山南新區(qū)醫(yī)療集聚區(qū)、謝家集醫(yī)療集聚區(qū)。 田家庵醫(yī)療集聚區(qū)是淮南市現狀醫(yī)療資源最為豐富、醫(yī)療需求最為密集的區(qū)域,現狀醫(yī)院床位數集中,亟需提升優(yōu)質的綜合醫(yī)院的服務能力,以安徽理工大學附屬醫(yī)院(淮南市第一人民醫(yī)院)應急醫(yī)療救治中心(疑難重癥診治中心)為龍頭,對現有醫(yī)療設施進行擴建提升,鞏固老城區(qū)醫(yī)療服務水平。 山南新區(qū)是淮南市未來人口集聚區(qū),現狀尚無運營醫(yī)院,未來將以淮南山南新區(qū)醫(yī)院、安徽理工大學新校區(qū)附屬醫(yī)院(淮南市第一人民醫(yī)院)為龍頭,淮南市婦幼保健院、淮南市中醫(yī)院和淮南市高新人民醫(yī)院逐步形成山南新區(qū)醫(yī)療服務集聚區(qū),打造淮南市乃至淮河流域的優(yōu)質醫(yī)療服務示范區(qū)。 謝家集區(qū)及八公山區(qū)是淮南市老礦區(qū),現狀醫(yī)療設施以淮南新華集團總醫(yī)院、東方集團醫(yī)聯體醫(yī)院為主體,公辦醫(yī)院僅有淮南市第二人民醫(yī)院,規(guī)劃以淮南市第二人民醫(yī)院為基礎,鼓勵現狀二級醫(yī)院通過內部優(yōu)化、資源重組,上升為市級綜合醫(yī)院或有特色的??漆t(yī)院,為西城區(qū)市民提供醫(yī)療服務。 |
縣域醫(yī)療服務中心建設:以壽縣、鳳臺為中心打造2個代表本市較高水平的縣域綜合性或專科性醫(yī)療中心。壽縣以壽縣縣醫(yī)院和壽縣中醫(yī)院為依托,鳳臺縣以鳳臺縣人民醫(yī)院、鳳臺縣中醫(yī)院和東方醫(yī)院集團鳳凰醫(yī)院為依托,向周邊社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民提供急危病癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務,并承擔基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(室)的人才培養(yǎng)和醫(yī)療幫扶任務,提升縣域優(yōu)質醫(yī)療資源總量和水平。 |
爭創(chuàng)三級醫(yī)院,提升醫(yī)療服務能力:目前,我市三級甲等醫(yī)院有安徽理工大學附屬醫(yī)院(淮南市第一人民醫(yī)院)、淮南新華醫(yī)院;三級乙等醫(yī)院有淮南朝陽醫(yī)院;三級設置醫(yī)院有淮南東方醫(yī)療集團東方總醫(yī)院、淮南東方集團腫瘤醫(yī)院;“十四五”期間淮南市婦幼保健院、淮南市立醫(yī)院、淮南新華醫(yī)院(北方醫(yī)院)、壽縣縣醫(yī)院、鳳臺縣人民醫(yī)院積極爭創(chuàng)達到三級醫(yī)院標準。 |
專欄3 醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工程 |
區(qū)域醫(yī)療中心建設工程:爭創(chuàng)建設省區(qū)域(??疲┽t(yī)療中心。 |
縣級醫(yī)院綜合服務能力提升:加強縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)人才、技術、重點學科、信息化等建設,提升管理水平,改善醫(yī)療服務,全面提升綜合服務能力,新增一批縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院(三級中醫(yī)醫(yī)院)服務能力要求。 |
七、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
落實中西醫(yī)并重方針,加快構建高質量中醫(yī)藥服務體系,實施促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展專項行動,推動淮南中醫(yī)藥特色康復和治未病創(chuàng)造性轉化和創(chuàng)新性發(fā)展,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、康復和健康促進中的特色作用。
(十四)加強全生命周期的中醫(yī)藥服務
落實政府辦醫(yī)責任,健全中醫(yī)藥服務網絡,推進區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設,爭創(chuàng)以淮南市中醫(yī)院為全市中醫(yī)藥醫(yī)療中心,壽縣中醫(yī)醫(yī)院、鳳臺縣中醫(yī)醫(yī)院為區(qū)域中醫(yī)藥醫(yī)療中心,綜合醫(yī)院中醫(yī)科為骨干,社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室、中醫(yī)診所為網底的中醫(yī)醫(yī)療服務體系,提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務。加快市中醫(yī)院(山南新區(qū))遷址新建項目建設,爭創(chuàng)達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準,加快壽縣中醫(yī)院、鳳臺縣中醫(yī)醫(yī)院達到中醫(yī)醫(yī)院標準化建設要求。到2025年,全市二級以上綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健機構全部設置中醫(yī)臨床科室;社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師;加強中醫(yī)特色??平ㄔO,提升中醫(yī)藥特色康復和治未病服務能力。大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色中醫(yī)??漆t(yī)院,鼓勵連鎖經營。加快中西醫(yī)結合發(fā)展,完善中醫(yī)藥參與突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置機制,提高中醫(yī)醫(yī)院應急和救治能力。
(十五)加快中醫(yī)藥人才隊伍建設和文化傳承
強化中醫(yī)藥特色人才建設,支持中醫(yī)醫(yī)院柔性引進高層次人才,實施高素質中醫(yī)藥人才隊伍建設行動和縣級公立中醫(yī)醫(yī)院骨干人才特設崗位計劃。進一步完善公立醫(yī)院編制周轉池制度,充實基層人才隊伍。持續(xù)開展基層適宜技術和中醫(yī)館中醫(yī)藥醫(yī)師培訓工作。加強古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘,促進民間特色技術療法的傳承發(fā)展。搭建中醫(yī)藥文化傳播平臺,建設一批以“淮南子”中醫(yī)藥文化品牌的宣傳教育基地。推廣普及太極拳、五禽戲等中醫(yī)養(yǎng)生保健技法,提高群眾中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng),推動中醫(yī)藥文化傳播和開放發(fā)展。
(十六)推動中醫(yī)藥科技創(chuàng)新與產業(yè)發(fā)展
強化中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新平臺和機制建設,支持淮南市區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心開展醫(yī)教研協調發(fā)展,開展重大疑難疾病中西醫(yī)協同攻關。改革完善中藥審評審批機制,鼓勵醫(yī)療機構根據臨床用藥需要配制和使用中藥制劑,實施基于臨床價值的審評審批制度。做優(yōu)做強現代中藥產業(yè),建設區(qū)域中醫(yī)藥健康產業(yè)改革示范區(qū),推動我市中醫(yī)藥事業(yè)產業(yè)高質量發(fā)展。
專欄4 中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展行動 |
中醫(yī)藥優(yōu)質資源提質擴容工程。高標準推進淮南市中醫(yī)院遷址新建項目,積極推動市中醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院,支持壽縣中醫(yī)院申報三級醫(yī)院計劃。加強以市中醫(yī)院為市級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心、壽縣和鳳臺中醫(yī)醫(yī)院為次區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設。 |
中醫(yī)藥特色優(yōu)勢培育工程。按照國家和省特優(yōu)工程培育要求,爭創(chuàng)一批國家和省級特色??疲嵘?、縣兩級中醫(yī)院中醫(yī)藥服務品牌和能力,對腫瘤、糖尿病、腦病、慢阻肺、風濕類疾病和傳染病等重大疑難疾病,開展中西醫(yī)協同攻關。 |
高素質中醫(yī)藥人才隊伍建設工程。推進中醫(yī)藥領軍人才培養(yǎng),落實“西學中”、“定向委培”“師承教育”培養(yǎng)計劃,加強中醫(yī)、中藥、中醫(yī)護理骨干等特色人才培養(yǎng);強化中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地能力及內涵建設,持續(xù)推進中醫(yī)住院醫(yī)師、全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生的培養(yǎng);持續(xù)開展基層適宜技術和中醫(yī)館中醫(yī)醫(yī)師培訓工作;市、縣兩級中醫(yī)院建設至少1個省級中醫(yī)藥學術流派傳承工作室,開設1個“長三角名中醫(yī)工作室”;組建省級中醫(yī)疫病防治和應急救治隊伍;培養(yǎng)2名省中醫(yī)藥領軍人才、2名高水平傳承人才、10名省名中醫(yī)、100名中醫(yī)藥骨干人才;培養(yǎng)200名中醫(yī)藥健康服務技能人才。
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八、健全??漆t(yī)療服務體系
健全完善專科醫(yī)療服務體系結構,提高對重點人群服務能力,豐富醫(yī)療資源供給,滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務需求。
(十七)健全完善市專科公立醫(yī)院體系結構
推進市級傳染病、精神病、康復、口腔等??漆t(yī)院建設,加快精神病醫(yī)院遷建項目、淮南市傳染病醫(yī)院改擴建等市級專科醫(yī)院建設項目,力爭在神經、康復、口腔等領域與安徽省和長三角地區(qū)高水平醫(yī)療機構合作共建,根據需要獨立規(guī)劃設置康復、口腔等市級專科醫(yī)療機構。建立專科完備、功能齊全的醫(yī)療服務體系,補齊市級傳染病醫(yī)院(含綜合醫(yī)院獨立院區(qū))、兒童醫(yī)院、精神衛(wèi)生醫(yī)院、老年康復醫(yī)院等短板。積極鼓勵社會資本舉辦床位在100張以上的兒科、康復等緊缺??漆t(yī)院及其他類別的醫(yī)療機構。
(十八)提升臨床專科整體服務能力與水平
在市級三甲醫(yī)院建設一批具有核心競爭力的臨床重點???,重點支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、感染、婦產等薄弱領域重點??圃\療能力提升建設,積極創(chuàng)建省級重點專科2個,市級臨床重點學科44個,特色專科 7個。加強縣域內常見病、多發(fā)病相關專業(yè),傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫(yī)學、血液透析、婦產科、兒科、中醫(yī)等臨床??平ㄔO,全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力。
九、加強婦女兒童健康服務能力
加強婦女兒童健康服務能力建設,加快改善婦幼保健機構基礎設施條件,提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平。強化出生缺陷綜合防控,提升出生人口素質。
(十九)開展婦幼機構標準化建設
加強婦幼保健院和公立婦產兒童??漆t(yī)院標準化建設,每個縣原則上均應當設置1所政府舉辦、標準化的婦幼健康服務機構。力爭到“十四五”末,市婦幼保健機構達到三級婦幼保健院標準,縣婦幼保健機構達到二級婦幼保健院標準。
(二十)持續(xù)完善婦幼保健體系
優(yōu)化婦幼健康服務機構功能布局,深化體制機制改革,創(chuàng)新服務理念,保健和臨床相融合,圍繞兒童期、青少年期、婚前、孕期、婦女期、更年期、老年期等不同階段,拓展服務內涵,提升服務功能。落實母嬰安全保障責任,按省標準加強各級危重孕產婦救治中心和危重新生兒救治中心建設。逐步擴大農村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查覆蓋面。
(二十一)強化出生缺陷防治服務體系建設
推進婚育“一站式”服務,構建覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋婚前、孕前、產前和新生兒各階段的出生缺陷防治體系。開展兒童早期發(fā)展服務,加強高危兒管理與早期干預,做好兒童康復。以健康孕育為重點,促進婦幼健康產業(yè)發(fā)展。在人類輔助生殖技術、產前篩查診斷技術、出生醫(yī)學證明管理、母嬰安全保障等重點領域,強化底線思維,提高防范化解風險的能力。
專欄5 婦女兒童健康服務能力 |
優(yōu)生優(yōu)育:提高母嬰安全保障能力,加強高齡孕產婦管理救治,推進市、縣兩級危重孕產婦救治中心和危重新生兒救治中心建設,落實妊娠風險評估制度,強化剖宮產手術管理,逐步降低剖宮產率。推進出生缺陷三級干預,全面提供免費婚前醫(yī)學檢查、國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、農村婦女補服葉酸預防神經管缺陷等服務;增加從事產前診斷和篩查技術服務醫(yī)療機構;擴大新生兒疾病篩查覆蓋面,不斷拓展新生兒疾病篩查病種。 |
十、完善“一老一小”健康服務體系
積極應對人口老齡化,健全幼有所育、老有所養(yǎng)的服務體系,促進人口長期均衡發(fā)展。
(二十二)發(fā)展普惠托育服務體系
推動實現適度生育,增強生育政策包容性。建立健全嬰幼兒照護規(guī)范制度,促進服務能力提質擴容和區(qū)域均衡布局,構建主體多元、形式多樣、政策完備、應享盡享、應護盡護的嬰幼兒照護服務體系。積極推進托幼一體化建設,因地制宜開展多種形式的嬰幼兒照護服務試點,打造示范樣板,推動嬰幼兒照護服務創(chuàng)新發(fā)展。加快發(fā)展具備指導功能的示范性托育服務機構,鼓勵建設嵌入式、分布式、連鎖化、專業(yè)化的社區(qū)托育服務設施,確保新建小區(qū)與配套托育服務設施同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付。推進嬰幼兒照護服務專業(yè)化、規(guī)范化建設,加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導,增強家庭照護能力。
(二十三)建立老年健康服務體系
建設區(qū)域老年醫(yī)療中心,加強老年醫(yī)院建設。加強二級以上綜合性醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)老年醫(yī)學科建設。組織落實老年醫(yī)療優(yōu)待政策。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建活動。實施基本公共衛(wèi)生服務老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務項目。推進二級及以上綜合性醫(yī)院和三級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科。積極申報開展安寧療護試點工作。支持醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構和養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構,增加醫(yī)養(yǎng)結合機構存量。規(guī)范醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的簽約服務。開展醫(yī)養(yǎng)結合機構質量提升行動,全面提高醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療服務的規(guī)范化水平,開展醫(yī)養(yǎng)結合示范創(chuàng)建。廣泛宣傳老年健康知識,提高老年人健康素養(yǎng)。
專欄6 “一老一小”健康服務體系 |
普惠托育服務:實施普惠托育服務建設項目工程。全市每年至少建成 1 個示范性托育服務機構,各縣(區(qū))每年至少建成 1 個普惠性托育服務機構。引導社會力量興辦普惠性托育服務機構。到 2025 年,基本實現全市城鄉(xiāng)社區(qū)托育機構全覆蓋,全市托位數達到20000個。
老年健康促進:開展老年人健康教育,健全老年健康服務體系,完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策。加強老年醫(yī)學科建設。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭,完善家庭病床收費和服務管理政策,引導家庭醫(yī)生優(yōu)先與老年家庭開展簽約服務。推進醫(yī)養(yǎng)結合,健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制,鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。開展老年心理健康與關懷服務。探索長期護理保險制度,打造老年宜居環(huán)境,普遍開展老年友好型社區(qū)建設工作。實施老年醫(yī)療服務工程,開展市級(區(qū)域)老年醫(yī)療中心建設。 |
十一、筑牢基層服務網底
強化縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康一體化,做大做強縣域醫(yī)療衛(wèi)生綜合承載能力,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構鼓舞能力,縣域內人人就近享有優(yōu)質高效基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(二十四)深化分級診療體系建設
完善緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯體,推動更多醫(yī)療衛(wèi)生服務和技術資源下沉,促進醫(yī)療機構上下聯動、分工協作,提高服務體系整體績效。提升常見病、多發(fā)病、慢性病門診患者在本地就醫(yī)占比,形成基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序。
(二十五)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構急診科、內科、婦產科、兒科、外科、中醫(yī)科等科室技術力量配置,提升服務能力,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展二級以下常規(guī)手術。指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構制定好重點專業(yè)和特色專業(yè)發(fā)展規(guī)劃,完善中心衛(wèi)生院醫(yī)療服務功能,促進4家以上達到二級綜合醫(yī)院水平。開展城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室標準化建設。改善基礎設施條件,補足設施設備短板,補齊990所左右城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室服務能力短板。
(二十六)提升基本公共衛(wèi)生服務績效
扎實推進基本公共衛(wèi)生服務項目,逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準。提升家庭醫(yī)生簽約服務內涵質量,建立經費保障長效機制。推動居民電子健康檔案向居民授權開放,高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率達70%以上,孕產婦系統(tǒng)管理率達90%以上,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達80%以上,產前篩查率達70%以上,適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在90%以上,社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率達到90%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)藥服務實現全覆蓋。
專欄7 提升基層服務能力 |
城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室標準化建設:改善醫(yī)療用房設施條件,配置必要的醫(yī)用設施設備補齊 838所左右城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室服務能力短板。 基層人才隊伍建設:推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升“百千萬”工程。加強“百醫(yī)駐村”工作管理,建立排查預警和動態(tài)清零機制,填補村醫(yī)“空白點”。開展市縣級醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”,分批安排200名醫(yī)務人員,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展造血式幫扶。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生“萬醫(yī)輪訓”,培訓鄉(xiāng)村兩級醫(yī)生2000人次。 |
十二、健全支撐保障體系
面向人民生命健康,補齊人才隊伍短板,強化科技創(chuàng)新在衛(wèi)生健康領域的應用,發(fā)展高水平健康產業(yè),提升安徽衛(wèi)生健康硬核競爭力。
(二十七)強化衛(wèi)生健康人才隊伍建設
完善人才隊伍建設政策支持體系。實施高層次人才培養(yǎng)工程,建立全市醫(yī)學骨干人才、醫(yī)學領軍人才、淮南衛(wèi)生名醫(yī)和江淮名醫(yī)等各層次的遞進培養(yǎng)機制,選拔培養(yǎng)一批“江淮名醫(yī)”、“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”和淮南“衛(wèi)生名醫(yī)”。加強全科醫(yī)生、住院醫(yī)師培養(yǎng)和規(guī)范化培訓,擴大住培醫(yī)生招生規(guī)模,加強對醫(yī)學人才規(guī)范化的臨床實踐訓練。結合緊密型醫(yī)共體建設,推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升“百千萬”工程。推進長三角醫(yī)學人才培養(yǎng)交流。推動實行長三角醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),促進醫(yī)學人才柔性引進,探索長三角醫(yī)學健康人才一體化培養(yǎng)。落實市縣級公共衛(wèi)生隊伍建設要求。根據省級部署和有關規(guī)定,按照疾病預防控制機構編制保障工作要求,進一步落實市、縣級疾控中心的人員編制配備標準,夯實基層人員力量。加強婦幼保健、綜合監(jiān)督等公共衛(wèi)生人員隊伍建設。發(fā)展醫(yī)學教育,支持市內高校提升醫(yī)學專業(yè)教育水平。
專欄8 人才隊伍建設 |
人才強衛(wèi)工程:全市選拔培養(yǎng)150名“衛(wèi)生名醫(yī)”,做好醫(yī)術精湛并有較高知名度的“江淮名醫(yī)”和扎根基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”人才儲備隊伍建設。加強基層人才隊伍建設,到2025年,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有1名以上全科醫(yī)師,每個村衛(wèi)生室都有1名以上合格村醫(yī)。加強疾病預防控制機構人才隊伍建設,按照每1.75人/萬人的比例配足配齊配強編制,落實人員到位。
壯大醫(yī)學教育資源:加強市內高校醫(yī)學專業(yè)建設,支持安徽理工大學建設醫(yī)教研協同與職業(yè)安全健康創(chuàng)新中心。 |
(二十八)大力發(fā)展“互聯網+醫(yī)療健康”
加快推進統(tǒng)一權威、互聯互通的全民健康信息平臺建設,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構接入全民健康信息平臺,實現全市二級公立醫(yī)療機構全部標準化、規(guī)范化接入,逐步實現醫(yī)療服務與健康管理信息數據在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構及管理部門之間的業(yè)務協同。加強全民健康信息化標準建設,完善統(tǒng)一規(guī)范的標準體系和接口規(guī)范。發(fā)展互聯網醫(yī)院,推動開展“互聯網+醫(yī)療”、“互聯網+護理”等服務。加快建設全市遠程醫(yī)療服務平臺,完善遠程心電、遠程檢驗系統(tǒng)建設,推動優(yōu)質醫(yī)療資源縱向流動。開展信息便民惠民服務,推動居民電子病歷和電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。加快推進電子健康卡建設,完成各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構用卡環(huán)境改造,實現看病就醫(yī)“一卡通行”。推進智慧醫(yī)院建設,提升醫(yī)療機構信息化應用水平,二級以上醫(yī)院普遍提供預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。持續(xù)完善智醫(yī)助理、智聯網醫(yī)院等系統(tǒng)功能。加快推進淮南健康醫(yī)療大數據中心建設。
專欄9 “互聯網+醫(yī)療健康”示范市建設 |
全民健康信息化基礎工程:完善全民健康信息化數據標準和互聯互通接口規(guī)范,到2025年,基本建成淮南市全民健康信息平臺,初步實現市內醫(yī)療機構數據互聯互通。 遠程醫(yī)療服務體系:到2025年,基本形成市縣鄉(xiāng)三級的遠程影像、遠程病理、遠程心電、遠程檢驗服務體系和縣鄉(xiāng)兩級的遠程診療服務體系。 智慧醫(yī)院:推動二級以上醫(yī)院健全醫(yī)院信息平臺功能,整合院內各類系統(tǒng)資源,構建智慧就醫(yī)、智慧診斷、智慧治療、智慧病房、智慧后勤和智慧管理一體化的智慧醫(yī)院體系,優(yōu)化醫(yī)院管理流程,改善醫(yī)療服務,提升醫(yī)院管理水平。 信息便民惠民:推動居民電子病歷和電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。推進電子健康卡建設,實現看病就醫(yī)“一卡通行”。完善“安徽醫(yī)療便民服務”,開展網上預約掛號、預約轉診、預防接種、家庭醫(yī)生簽約、醫(yī)療費用查詢、檢驗檢查結果推送、線上支付、診前提醒、健康咨詢、健康管理、智能穿戴等線上服務。 |
(二十九)加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新
加快建成一批高水平的創(chuàng)新基地和平臺。采取聯合建立研發(fā)平臺、科技創(chuàng)新聯合體等形式,促進多學科交叉融合的“醫(yī)產學研”協同研究。完善科技成果轉移轉化政策激勵措施。鼓勵科技人員在高校、科研院所、醫(yī)療衛(wèi)生機構、企業(yè)之間流動兼職。健全鼓勵創(chuàng)新的分配激勵機制,將成果轉化納入醫(yī)院綜合考核指標體系,形成衛(wèi)生科技成果轉移轉化的良好氛圍。鼓勵長三角區(qū)域內一流大學、科研機構來淮成立研究院、研究中心。培育和發(fā)展衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新服務、科技成果轉化評估評價等機構,發(fā)揮學會、協會在促進成果轉移轉化的紐帶作用。加快推進“產學研”、“醫(yī)研企”合作,鼓勵企業(yè)與醫(yī)學科研院所、醫(yī)療機構聯合建立技術轉移機構等。
(三十)推動健康產業(yè)高質量發(fā)展
立足淮南區(qū)位優(yōu)勢和資源稟賦,大力加強生命健康產業(yè)技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、業(yè)態(tài)創(chuàng)新,加快推進現代醫(yī)療、生物醫(yī)藥、現代中藥、藥械設備等領域的創(chuàng)新發(fā)展,促進健康養(yǎng)老、體育休閑、養(yǎng)生旅游、健康管理等健康新業(yè)態(tài)的協同發(fā)展,持續(xù)深入開展招商引資招才引智,引進和發(fā)展一批具有示范帶動作用的龍頭骨干企業(yè),打造一批具有國內市場競爭力的知名品牌,培育一批醫(yī)療健康產業(yè)高層次人才,加快形成優(yōu)勢明顯、特色鮮明的現代生命健康產業(yè)體系,努力實現產業(yè)發(fā)展基礎更加雄厚,配套政策更加健全,精準服務更加高效,核心競爭力更加強大。優(yōu)化金融資本均衡配置,鼓勵各地設立生命健康產業(yè)投資基金,鼓勵各類金融機構、社會資本助力市內生命健康企業(yè)發(fā)展。鼓勵企業(yè)間進行重組并購、整合優(yōu)勢資源強鏈補鏈。推動商業(yè)健康保險發(fā)展,鼓勵商業(yè)保險公司提供多樣化、多層次、規(guī)范化的健康保險產品和服務。通過資本運行,形成產業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈、資本鏈、人才鏈“四鏈合一”的發(fā)展生態(tài),打造生命健康產業(yè)集群。
專欄10 健康產業(yè)發(fā)展 |
健康產業(yè)集群:加快打造全省一流的生命健康產業(yè)聚集地。積極參與打造“世界中醫(yī)藥之都”“華東藥都”“”皖北生物醫(yī)藥”,形成以中藥、化學藥和重生物醫(yī)藥為特色的健康產業(yè)集聚區(qū)。到2025年,生命健康產業(yè)成為全市國民經濟的重要產業(yè),全市產值達到500億元。 |
(三十一)健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度
完善綜合監(jiān)管法規(guī)政策體系,加強醫(yī)療服務監(jiān)督執(zhí)法力度,完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制。促進全行業(yè)綜合監(jiān)管,建立職責明確、分工協作、科學有效的綜合監(jiān)管制度;健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系。深入開展打擊非法行醫(yī)工作,加強醫(yī)療機構及醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督檢查。全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制,加強事中事后監(jiān)管。加強綜合協調,強化執(zhí)法能力保障。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制和信息公開機制。探索在長三角區(qū)域內結果協同運用,建立健全依法聯合懲戒體系,實現“一處違法,處處受限”。
十三、加強規(guī)劃實施保障
(一)加強組織領導
加強黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領導,發(fā)揮黨組織核心作用,落實各級政府主體責任,將衛(wèi)生健康工作融入各級、各部門政府工作中,將衛(wèi)生健康核心指標納入政府績效考核。加強醫(yī)改領導小組的統(tǒng)籌協調作用,視情況在各級政府與基層治理組織中增設公共衛(wèi)生與應急相關部門或崗位,增強政策執(zhí)行能力,確保任務落實到位。各級政府要牢固樹立大衛(wèi)生大健康理念,將衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全提到更加突出的位置,納入國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,切實抓好組織實施。
(二)完善投入機制
建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康投入機制,健全以政府投入為主、多渠道籌集的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系投入體制。進一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生健康投入責任,完善合理分擔機制,穩(wěn)步降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例并維持在合理水平。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位,落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,加大政府衛(wèi)生健康投入,保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生與健康事業(yè)的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。
(三)健全實施機制
各地、各部門要按照職責分工,細化工作目標、落實配套政策,做好相關任務的實施工作。建立規(guī)劃實施情況動態(tài)監(jiān)測和評估機制。在市政府的統(tǒng)一領導下,市衛(wèi)生健康部門負責牽頭制定對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和評估,及時發(fā)現實施中存在的問題,并研究解決對策。
(四)鼓勵創(chuàng)新探索
利用好長三角一體化發(fā)展的政策空間,結合淮南醫(yī)療衛(wèi)生現狀,鼓勵各縣(區(qū))積極開展體制機制方面的創(chuàng)新探索,特別是在公立醫(yī)院改革、人事薪酬制度、編制管理、藥品供應保障、人才引進培養(yǎng)等重點難點問題上的突破。
(五)加強宣傳引導
堅持正確的輿論導向,加強政策解讀,營造衛(wèi)生健康發(fā)展的良好社會氛圍。通過多樣化的媒體傳播手段,及時宣傳各類政策信息,回應社會關切,廣泛凝聚社會共識,提高群眾對改革的知曉率和參與度,營造全社會關心、理解和支持衛(wèi)生健康事業(yè)的良好氛圍。
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